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各區(qū)縣人民政府，市政府各部門（單位）：

為貫徹健康中國戰(zhàn)略，推進健康濟南建設，根據《“健康山東2030”規(guī)劃綱要》和《山東省人民政府關于貫徹健康中國行動推進健康山東建設的實施意見》（魯政發(fā)〔2019〕15號）等文件精神，結合我市實際，提出如下實施意見。

一、總體要求

堅持“以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”的新時期衛(wèi)生與健康工作方針，強化政府、社會、個人責任，促進以治病為中心向以健康為中心轉變，提高人民群眾健康水平。

到2022年，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善。人均預期壽命達到80歲，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數提高至4.5人，居民健康素養(yǎng)水平達到24%，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降至25%，飲用水健康風險評估試點工作啟動。

到2030年，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，城鄉(xiāng)居民主要健康影響因素得到有效控制，人均預期壽命達到82.5歲，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數提高至5.6人，居民健康素養(yǎng)水平達到32%，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降至23%，飲用水健康風險評估全面開展，全市主要健康指標超過高收入國家平均水平。

二、主要任務

（一）全方位干預健康影響因素。

1.實施健康知識普及行動。面向全社會普及預防疾病、早期發(fā)現、緊急救援、及時就醫(yī)、合理用藥等維護健康的知識與技能。健全市、區(qū)縣兩級健康科普專家?guī)旌唾Y源庫。構建“三微一端”(微信、微博、微視頻以及移動客戶端)等全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播審核機制，積極探索“互聯網+精準健康科普”方式和方法。制定激勵健康促進與教育工作納入職稱評定、內部績效考核的具體措施。深入實施中醫(yī)“治未病”健康工程。繼續(xù)開展健康促進示范區(qū)縣創(chuàng)建活動。到2022年居民健康素養(yǎng)水平達到24%。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市委宣傳部、市教育局、市人力資源社會保障局、市市場監(jiān)管局等分工配合）

2.實施合理膳食行動。建立健全政府主導、部門協同、全社會參與的工作推進機制。全面推動實施國民營養(yǎng)計劃，落實《山東省國民營養(yǎng)計劃（2018-2030年）》（魯政辦發(fā)〔2018〕17號）明確的7項主要任務、5項重大行動。開展慢性病危險因素監(jiān)測與干預，推動減鹽、減油、減糖行動，推廣膳食結構多樣化的健康消費模式。定期開展居民營養(yǎng)健康狀況、食物消費狀況、人群主要消費食物及地方特色食品成分監(jiān)測評估，積極引導全民養(yǎng)成健康生活方式。強化對中小學生、老年人等重點人群的營養(yǎng)和膳食指導，在食堂、餐廳等公共餐飲場所開展營養(yǎng)干預活動。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市委宣傳部、市發(fā)展改革委、市教育局、市民政局、市市場監(jiān)管局等分工配合）

3.實施全民健身行動。構建科學健身體系，推動體醫(yī)深層次融合，實施特殊人群的體質健康干預計劃，形成“體醫(yī)結合”的疾病管理與健康服務模式。到2022年城鄉(xiāng)居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例為92.6%。開展“全面健身技能入戶工程”，加大全民健身場地設施建設力度，健全規(guī)范健身組織，豐富全民健身活動。創(chuàng)建“體綠結合”模式的體育健身生活一體化模范社區(qū)，打造“15分鐘健身圈”，實施“YUE青春——青年大健康計劃”，推出“互聯網+全民健身新賽事”等活動。到2022年經常參加體育鍛煉的人數比例達到45%。（市體育局牽頭，市發(fā)展改革委、市教育局、市園林和林業(yè)綠化局、市衛(wèi)生健康委、市總工會等分工配合）

4.實施控煙行動。建立完善戒煙服務體系，在二級以上綜合醫(yī)院開設規(guī)范化戒煙門診。利用世界無煙日等主題宣傳平臺，舉辦控煙知識競賽、控煙健康巡講、“小手拉大手控煙伴我行”“青少年拒吸第一支煙、做不吸煙的新一代”等活動。廣泛開展無煙機關、無煙衛(wèi)生健康機構、無煙學校創(chuàng)建活動，鼓勵領導干部、醫(yī)務人員和教師發(fā)揮控煙引領作用，到2022年創(chuàng)建比例達到100%。推動控煙立法工作，加大煙草廣告監(jiān)督執(zhí)法力度，禁止向未成年人銷售煙草制品。建立監(jiān)測評估系統，定期開展煙草流行調查。到2022年，全面無煙法規(guī)保護的人口比例達到100%。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市委宣傳部、市委市直機關工委、市司法局、市財政局、市教育局、市市場監(jiān)管局、市煙草專賣局等分工配合）

5.實施心理健康促進行動。構建社會化心理健康知識傳播網絡，大力開展心理健康教育、咨詢、治療、危機干預。在二級以上綜合醫(yī)院設立心理（精神）科，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立精神科門診或心理咨詢室，設置比例達到85%。健全基層社會心理服務網絡，加強心理健康人才培養(yǎng)。開展常見精神障礙早期篩查及心理健康評估、危機干預、援助工作。全市80%的區(qū)縣開通心理援助熱線。建立精神衛(wèi)生綜合管理機制，完善精神障礙社區(qū)康復服務。推進“互聯網+公共衛(wèi)生心理健康”服務，創(chuàng)新心理健康模式。完善精神衛(wèi)生和心理健康促進相關工作動態(tài)監(jiān)測機制，定期開展以結果為導向的監(jiān)測評價。到2022年全市抑郁癥、焦慮障礙發(fā)病的監(jiān)測區(qū)縣達到全覆蓋。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市委宣傳部、市委政法委、市教育局、市財政局、市公安局、市司法局、市民政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局等分工配合）

6.實施健康環(huán)境促進行動。結合“世界水日”“世界環(huán)境日”“122全國交通安全日”等主題日，廣泛開展宣傳教育，提高居民環(huán)境與健康素養(yǎng)水平。持續(xù)推進健康城市、健康村鎮(zhèn)和“健康細胞”工程建設。大力推進大氣、水、土壤污染防治，建立環(huán)境與健康調查、監(jiān)測和風險評估制度，采取有效措施預防控制環(huán)境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。向公眾、家庭、單位（企業(yè)）普及環(huán)境與健康相關的防護和應對知識。強化城鄉(xiāng)生活垃圾分類處理系統。深入開展農村人居環(huán)境整治工作和城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，繼續(xù)鞏固國家衛(wèi)生城市成果，到2022年全市國家衛(wèi)生鎮(zhèn)達到12個以上，省級衛(wèi)生村達到35%以上。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市生態(tài)環(huán)境局、市發(fā)展改革委、市教育局、市民政局、市工業(yè)和信息化局、市公安局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市城管局、市水務局、市交通運輸局等分工配合）

（二）維護全生命周期健康。

7.實施婦幼健康促進行動。以保障母嬰安全為核心，嚴格落實母嬰安全五項制度，推動婦幼健康服務體系建設，加強出生缺陷綜合防治，開展“優(yōu)生優(yōu)育進萬家活動”，完善危重孕產婦、兒童和新生兒三級救治網絡，提高婦幼健康信息化建設水平。到2022年，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率分別控制在3.3‰、4.0‰、9.3/10萬以下。全市婦幼健康信息系統接入使用率和標準使用率分別達到100%和80%。持續(xù)推進全市免費新生兒遺傳代謝性疾病篩查項目，到2022年，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到99%。加強兒童早期發(fā)展服務，綜合防控兒童近視，到2022年0-6歲視力異�；蚩梢蓛和�早期干預率達到100%，6歲兒童近視率逐年下降。努力推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查，促進生殖健康，為群眾提供安全、有效、優(yōu)質、便捷、溫馨的婦幼健康服務，到2022年農村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查覆蓋率達到85%。深入實施全市產前篩查項目，規(guī)范應用高通量基因測序等技術，努力推動孕28周前懷孕婦女自愿接受1次及以上產前篩查。全力維護婦女兒童健康權益，到2022年產前篩查率達到86%。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市發(fā)展改革委、市教育局、市財政局、市人力資源社會保障局、市民政局等分工配合）

8.實施中小學健康促進行動。建立完善學校健康促進工作機制及考核體系。貫徹落實《中小學健康教育指導綱要》，全面提高健康教育普及水平，落實體育和健康課程，大力開展“師生健康中國健康”主題活動，引導學生從小養(yǎng)成健康生活習慣，到2022年，中小學生每天校內體育活動時間達到1.5小時，學生體質健康標準達標優(yōu)良率達到52%。開展中小學幼兒園照明普查，規(guī)范多媒體教學標準，科學合理使用電子產品，預防近視，力爭每年全市兒童青少年總體近視率下降1個百分點。加強學校重點傳染病防治知識宣傳和防控工作，制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，完善學校衛(wèi)生室及疫情報告人管理制度。到2022年，學校配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術人員比例達到75%，配備專兼職心理健康工作人員的中小學比例達到85%。（市教育局牽頭，市委宣傳部、市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市體育局、團市委、市紅十字會分工配合）

9.實施職業(yè)健康保護行動。完善職業(yè)病防治法規(guī)標準體系，落實用人單位主體責任和政府監(jiān)管責任，提升市、區(qū)縣兩級職業(yè)病防治技術支撐能力，開展建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”（安全設施必須與主體工程同時設計、同時施工、同時投產使用）專項整治行動，健全塵肺病等職業(yè)病救治保障機制，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數明顯下降。開展職業(yè)病危害專項治理行動，穩(wěn)步提升工傷保險參保人數。加強職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法隊伍建設，重點提升區(qū)縣、鎮(zhèn)（街道）等基層執(zhí)法力量和執(zhí)法裝備水平。鼓勵用人單位開展職工健康管理。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市司法局、市國資委、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等分工配合）

10.實施老年健康促進行動。綜合運用全媒體等線上線下模式，創(chuàng)新老年健康宣傳教育活動，面向全市老年人普及膳食營養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。健全集健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護于一體的老年健康服務體系。推進醫(yī)養(yǎng)結合示范市建設。支持社會組織為居家、社區(qū)、機構的失能或部分失能老人提供照護和精神慰藉服務。鼓勵和支持科研機構與高新技術企業(yè)深度合作，實施老年人心理健康預防和干預計劃，全面推動二級以上綜合醫(yī)院的老年醫(yī)學科建設工作，到2022年設置比例達到75%。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市委老干部局、市發(fā)展改革委、市民政局、市人力資源社會保障局、市住房城鄉(xiāng)建設局等分工配合）

（三）防控重大疾病。

11.實施心腦血管疾病防治行動。探索重點人群、重點場所和個人及家庭的“三減”（減鹽、減油、減糖）干預模式，引導居民學習掌握心肺復蘇等自救互救知識技能，完善社會化應急救護網絡。對高危人群和患者開展生活方式指導。全面落實35歲以上人群首診測血壓制度，加強對高血壓、高血糖、血脂異常的規(guī)范管理。開展心腦血管疾病篩查與干預，提高院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等應急處置能力，到2022年，心腦血管疾病死亡率控制在204.27/10萬以下。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢，推廣中醫(yī)藥在心腦血管疾病防治中的應用，到2022年鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法比例分別達到100%和85%。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市教育局、市財政局、市發(fā)展改革委等分工配合）

12.實施癌癥防治行動。倡導早篩查、早診斷、早治療，積極預防癌癥，降低癌癥發(fā)病率和死亡率，提高患者生存質量。加強環(huán)境危險因素綜合防控，有序擴大癌癥篩查范圍。探索中西醫(yī)結合防治新技術。構建癌癥信息化數據平臺，健全腫瘤登記報告制度，提升防治服務能力。建立防癌健康教育專家?guī)欤�開展形式多樣、群眾喜聞樂見的癌癥防治科普宣傳活動。建立對醫(yī)療機構的癌癥健康教育工作考核機制。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市財政局、市發(fā)展改革委、市科技局、市民政局、市醫(yī)保局等分工配合）

13.實施慢性呼吸系統疾病防治行動。建立健全慢性呼吸系統疾病防治服務網絡，完善綜合監(jiān)測體系，繼續(xù)實施國家慢阻肺監(jiān)測項目，積極控制相關危險因素。實行慢阻肺、哮喘等患者生活方式干預處方制度，將危險因素評估與生活方式干預融入診療過程。探索實施高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。到2022年70歲以下人群慢性呼吸系統疾病病死率控制在7.25/10萬以下。規(guī)范開展慢阻肺患者健康管理。逐步建立慢性呼吸系統疾病監(jiān)測體系。到2022年重大慢性病過早死亡率控制在14.6/10萬以下。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市發(fā)展改革委、市財政局、市科技局、市醫(yī)保局分工配合）

14.實施糖尿病防治行動。構建基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)院和疾病預防控制機構“三位一體”糖尿病防治管融合工作體系，完善信息溝通、數據共享、防治結合的技術協作機制。普及血糖有關健康知識，引導糖尿病前期人群科學降低發(fā)病風險，指導糖尿病患者加強飲食管理、運動管理、健康管理和自我管理，預防和延遲糖尿病的發(fā)生發(fā)展。推動“健康驛站”“健康小屋”等健康服務設施建設。在二級及以上公立醫(yī)療機構開展代謝性疾病標準化健康管理。加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理，擴大篩查范圍，開展風險評估，提高檢出率。到2022年高血壓患者和糖尿病患者的規(guī)范管理率均達到65%。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市發(fā)展改革委、市教育局、市財政局、市體育局、市醫(yī)保局分工配合）

15.實施傳染病及地方病防控行動。全面落實各項防治傳染病和地方病的措施，引導居民提高自我防范意識，講究個人衛(wèi)生，預防疾病。倡導高危人群在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。到2022年，以鎮(zhèn)（街道）為單位的適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。強化寄生蟲病、飲水型氟中毒、大骨節(jié)病、氟骨癥和克山病等地方病防治，控制和消除重點地方病。（市衛(wèi)生健康委牽頭，市委宣傳部、市委政法委、市發(fā)展改革委、市財政局、市教育局、市民政局、市司法局、市公安局、市市場監(jiān)管局等分工配合）

三、組織實施

（一）加強組織領導。依托市愛國衛(wèi)生運動委員會，建立市健康濟南行動推進工作組織領導機制，統籌做好全市健康濟南行動的推動、協調、督導、考評等工作。各區(qū)縣要建立政府主導、部門配合、全社會參與的協同推進機制，將落實“健康濟南行動”列入重要議事日程，切實抓好工作落實。各級各有關部門要層層明確責任，逐級分解任務，科學制定目標，形成市區(qū)聯動、相互配合的工作格局。

（二）強化推進措施。各級各部門要根據目標任務，結合自身實際，在抓好宣傳發(fā)動、組織部署的基礎上，重點抓好工作推進和督導檢查。要建立長效管理機制，認真總結經驗，鞏固階段成果，推動健康濟南行動深入開展。各專項行動牽頭部門要根據上級工作部署，結合我市實際，進一步細化工作措施，強化責任分工，及時補充調整配合部門，出臺相關行動方案。各級各有關部門要按照專項行動職責分工，積極配合牽頭部門落實各項工作任務。

（三）開展督導評估。各級各部門要將健康濟南行動工作納入年度工作目標，發(fā)揮第三方組織作用，對主要指標和重點任務實施進度、效果進行年度監(jiān)測評估。要建立督導制度，定期組織開展督導檢查，確保各項工作落到實處。

附件：健康濟南行動主要指標.docx

濟南市人民政府

2020年6月30日