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為健全特困供養(yǎng)人員多層次醫(yī)療保障體系,2022年濟(jì)南市將為特困供養(yǎng)人員購(gòu)買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)納入了為民實(shí)事。目前,全市所有特困供養(yǎng)人員15109人參保,構(gòu)建起了“防大病、保重病、護(hù)失能”的一體化保障鏈條。
據(jù)了解,該保險(xiǎn)按照“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、個(gè)人受益”的原則設(shè)計(jì),是一款緊密銜接基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、困難群眾醫(yī)療救助的全覆蓋普惠型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。主要有以下特點(diǎn):一是參保范圍“全覆蓋”,由分散供養(yǎng)特困人員覆蓋到所有特困供養(yǎng)人員,實(shí)施政府兜底保障;二是待遇保障“全方位”,堅(jiān)持多層次銜接,特困供養(yǎng)人員在免費(fèi)享受基本醫(yī)保報(bào)銷、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助后剩余醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的個(gè)人住院自負(fù)費(fèi)用全部由保險(xiǎn)公司理賠,實(shí)現(xiàn)與政府保障有益銜接和補(bǔ)充;三是費(fèi)用結(jié)算“一站式”。特困供養(yǎng)人員參保不設(shè)起付線,由市民政局直接數(shù)據(jù)推送,保險(xiǎn)公司建立理賠服務(wù)辦公室,實(shí)現(xiàn)患者“一站式”理賠,同時(shí)對(duì)特困供養(yǎng)人員實(shí)施照料看護(hù)服務(wù)。 (記者 蘭萃 通訊員 林珈宇)
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